在處理勃起功能障礙問題時，醫學界通常會優先選擇口服藥物作為第一線治療方案。目前主流治療方式是使用磷酸二酯酶第五型（PDE-5）抑制劑，在台灣核准上市的治療勃起功能障礙口服藥物包含三種：威而剛（sidenafil）、犀利士（tadalafil）以及樂威壯（vardenafil）。臨床統計顯示，約有七至八成的患者能夠獲得滿意的性行為體驗。其中，犀利士還提供5毫克的每日服用劑型，使用者可以在固定時間每天服用，避免需要「臨時抱佛腳」先吃藥的尷尬場面。
在這幾種藥物中，美國威而鋼Viagra 100mg上市時間最長，也是大眾最熟悉的一款產品。威而鋼又被稱為「藍色小藥丸」，是全球第一款問世的口服PDE5抑制劑，專門用於治療男性勃起功能障礙（俗稱陽痿或ED），能有效解決男性性功能勃起問題。威而鋼的副作用發生率約為2.5%，常見的不適反應包括：輕度頭痛（約16%）、面部潮紅（約11%）、食慾不振（約7%）、短暫視力模糊（約3%）等。若服用後出現明顯頭痛或其他不適症狀，建議多喝溫開水約300-500cc，這樣可以有效緩解威而鋼引起的副作用。
威而鋼的吸收速度會受到食物影響，若服用前已進食（特別是高脂食物），藥效發揮需要等待約1小時。建議在性行為前半小時服用1粒（50毫克）或半粒（100毫克劑型）。需特別注意的是，服藥後必須配合愛撫、擁抱等性刺激才會產生勃起反應，若缺乏性刺激則勃起現象會消退；藥效持續時間約4小時，不會因無性刺激而發生長時間勃起。若服用50毫克劑量效果不彰，可增加至2粒（或100毫克1粒），但每日使用次數不應超過一次，且劑量超過100毫克並不會增強勃起效果。
以下狀況禁止使用威而鋼：
1. 正在使用硝酸甘油類藥物、亞硝酸戊酯（Amyl Nitrite）或其他含硝酸鹽成分的藥物。
2. 患有不穩定型心絞痛或嚴重心臟疾病。
3. 患有嚴重頸動脈疾病（carotid disease）。
4. 患有色素視網膜炎（retinitis pigmentosa）。
威而鋼較適合50歲以上的男性族群使用，因為其藥效維持4-6小時，助勃效果最為顯著，硬度增強效果最佳，特別適合50歲以上患有中重度勃起障礙的人士。
威而鋼的問世，對兩性關係究竟是好是壞？
有人認為：「人到了老年，各種機能都需要休息，發明一種藥丸讓已經退休的老兵重返戰場，就像半夜把熟睡的人叫醒要他去工作一樣，實在不太人道。」然而也有另一種觀點認為，無法享受性愛歡愉簡直就是「富貴不能『淫』」，這種不「性」福的富貴人生等同空虛。不管年紀多大，他們寧願選擇「不人道」也不要「不能人道」。
威而鋼是否多此一「舉」，這要看個人的實際情況。許多性功能障礙患者確實因為威而鋼的問世而重新找回生活樂趣和自信心。近年來女性意識抬頭，女性也更勇於表達生理需求，門診中常見太太陪著先生來求診的案例。既然有藥物可以改善兩性關係，為什麼不嘗試呢？「性福門診」中越來越多太太希望先生能重作「舉人」，這顯示威而鋼的問世確實有其正面價值。
威而鋼對早洩問題有幫助嗎？
威而鋼並非專門治療早洩的藥物，早洩治療另有專門藥物如必利勁膜衣錠Priligy®30mg (3錠)。不過，有些患者使用威而鋼後，因為陰莖勃起狀況獲得改善，性愛品質提升，進而增強了自信心，使得早洩問題間接獲得改善，讓性行為更加持久。
服用威而鋼前可以喝酒嗎？
適量小酌確實可以营造浪漫氛圍，助長情調，基本上不會影響威而鋼的效果。但若是飲酒過量或酩酊大醉，反而會抑制性刺激反應，延後威而鋼發揮作用的時間。此外也要特別留意，同時服用可能導致血壓過低而出現頭暈狀況，醫學上原則上不建議同時使用。
